Descrever a experiência da reorganização da APS de uma UBS do município de Poço Verde/SE para a atender à demanda dos casos suspeitos e confirmados da Covid-19 como uma proposta prática de organização dos processos de trabalho. Adequar a estrutura da UBS para atendimento de casos suspeitos e confirmados da covid-19. Organizar fluxos de atendimento para o manejo clínico da covid-19. Readequar o processo de trabalho da equipe multiprofissional. Reduzir os riscos de contaminação dos usuários e profissionais de saúde. Ampliar o acesso aos serviços de saúde.

O planejamento da reorganização começou com um grupo de trabalho composto por representantes da gestão, do Conselho Municipal de Saúde e profissionais de saúde da APS e Vigilância em Saúde para elaboração e implementação do plano de ação. Foi implantado uma central de atendimento remoto (Corona-SUS Poço Verde) e realizado uma readequação da UBS referência com pré-recepção dos usuários para escuta inicial, sala de isolamento, triagem, consultório médico e sala de estabilização bem como ampliação do horário e organização do percurso de atendimento dos sintomáticos respiratórios. O Protocolo de Manejo Clínico do Coronavírus na APS do Ministério da Saúde (MS) e o Guia Orientador para o enfrentamento da pandemia na RAS do CONASS e CONASEMS foram referências para nortear as ações e processos a serem implantados. Na UBS referência foi implementado fluxos para diagnóstico, notificação, medidas de prevenção, utilização de testes rápidos e RT-PCR bem como implantação de estratégias para monitoramento, estratificação de risco, identificação de casos graves e rastreamento de contatos. Foi realizado um levantamento para identificação de grupo de risco de desenvolver SRAG pela covid-19 através de dados do e-SUS AB. Toda reorganização contou-se com recursos financeiros para adequação da estrutura, humanos para assistência direta, monitoramento e educação permanente, além de recursos organizacionais como o espaço físico e instrumentos para a padronização de condutas clínicas.

Apesar dos desafios enfrentados, a estratégia de reorganização vem alcançando resultados compatíveis com os seus propósitos, sobretudo na identificação dos contatos dos pacientes infectado e qualificação da utilização dos testes para a covid-19 refletidos na ampliação da capacidade de diagnóstico e controle da cadeia de transmissão, garantindo melhores resultados clínicos. Um resultado com potencial aplicabilidade é a padronização de condutas clínicas por meio da implementação de instrumentos e fluxos que favorecem significativamente a qualidade dos atendimentos. Outro avanço observado é a incorporação de uma equipe multiprofissional no monitoramento clínico, contribuindo para a superação desse quadro emergencial. A readequação da estrutura da UBS referência, tem impacto positivo na redução dos riscos de contaminação dos usuários e profissionais, além de atender as necessidades dos usuários suspeitos da covid-19 e garantir o acesso. O Corona-SUS Poço Verde como alternativa tecnológica ao atendimento presencial mostraram bons resultados com relação a orientações para o autocuidado e feedback após a alta. Dos 201 casos confirmados da covid-19, 94,02% apresentam casos leves e apenas 5,98% são casos graves (4 internados e 8 óbitos), indicando que a estratificação de risco e o monitoramento através da caracterização dos sinais e sintomas, direciona melhor o cuidado. Assim, essas medidas têm o potencial de reduzir o impacto para os serviços de saúde, por reduzir o pico pandêmico.

As experiências contribuíram para a construção e o aperfeiçoamento do saber-fazer na APS, lembrando que a reorganização dos processos de trabalho foi fundamental para o alcance dos objetivos. A reorganização da APS no município de Poço Verde/SE possibilitou a mobilização das equipes para que os processos de trabalho sejam qualificados, refletindo no sucesso da organização dos serviços voltado para as reais necessidades de enfrentamento da pandemia. É importante ressaltar que o enfrentamento da pandemia é um compromisso de todos, gestores, profissionais e população uma vez que todos devem estar em sintonia e entendendo as mudanças propostas para que os serviços possam ser aprimorados. Mesmo que haja esperança de um grande avanço terapêutico, a preparação para a possibilidade de a doença continuar é essencial. Para isso, a nação deve agir rapidamente para criar uma reação de saúde pública sólida, utilizando uma força de trabalho que inclua todos. E por se tratar de um processo dinâmico o município de Poço Verde/SE está disposto a adotar outras medidas que tenham impacto positivo na redução da covid-19 com vista à melhoria das condições de saúde da população.

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