Após a identificação do primeiro caso de infecção causada pelo novo coronavírus (COVID-19), tanto no Brasil, quanto em outros países, a escassez de informações técnico-científicas acerca da nova doença, fez das medidas de distanciamento físico e isolamento social a principal estratégia de controle e prevenção. A redução do trânsito de pessoas nos municípios possibilitou a minimização das probabilidades de disseminação e contágio e a afirmação da eficácia da Atenção Primária através do fortalecimento de sua acessibilidade. Em Doresópolis, tal comprovação é feita pela extensão do horário de funcionamento dos serviços da Atenção Primária, que reduziu o fluxo de cidadãos que buscavam atendimento básico nos municípios vizinhos, no horário em que os serviços de saúde municipal não estavam funcionando, o que diminui as chances de contaminação pelo vírus.
Fortalecer a acessibilidade da Atenção Primária por meio da extensão do horário de funcionamento, adequando o fluxo de atendimento em relação aos trâmites do coronavírus e por consequência, reduzir o deslocamento de pacientes que buscam o município vizinho no horário em que os serviços não estão disponíveis, para receberem atendimento básico, que poderia ser acolhido e resolvido na Atenção Primária, influindo também na diminuição das chances de contágio e contaminação pelo novo coronavírus no processo de transporte e espera.
Por se tratar de um município de 1.527 habitantes, Doresópolis possui apenas serviços de saúde de atenção primária/básica, oferecidos pela Unidade Básica de Saúde da Família “Pedro da Costa Lopes”. Os pacientes que necessitam de atendimento de urgência e emergência que não podem ser solucionados na Atenção Primária, são encaminhados para a Santa Casa da Misericórdia de Piumhi/MG, município vizinho de Doresópolis. Além das urgências e emergências, casos clínicos de complexidade básica também eram direcionados a instituição supracitada no horário em que a Unidade Básica de Saúde da Família não estava funcionando. Sendo o distanciamento físico e o isolamento social as principais formas de prevenção associados à transmissão do novo coronavírus, o fluxo de pacientes que são direcionados ao município vizinho – e que poderiam ser solucionados na Atenção Primária – se tornou um fator de risco e condicionante favorável a contaminação pela COVID-19. Pensando nisso, a Secretaria Municipal de Saúde de Doresópolis realizou adequações e estendeu o horário de funcionamento diário da Unidade Básica de Saúde da Família “Pedro da Costa Lopes”, para atender um número maior de pacientes, considerando os procedimentos de controle da COVID-19. Desde o mês de abril, o estabelecimento funciona de 07h00min as 21h00min, totalizando 15 horas por dia. Tal ato fortaleceu a acessibilidade da Atenção Primária e ainda, afirmou seu papel resolutivo e eficaz.
O resultado inicial foi a diminuição do número de pacientes que foram encaminhados para os serviços de Urgência e Emergência da Santa Casa da Misericórdia de Piumhi/MG. De abril a julho de 2019, 236 pacientes foram encaminhados ao Pronto Atendimento da instituição mencionada, já de abril a julho de 2020, 149 pacientes foram encaminhados, 87 a menos que no ano anterior, que representa uma diminuição de 37% nos encaminhamentos. Já os atendimentos médicos da Unidade Básica de Saúde da Família “Pedro da Costa Lopes”, de abril a julho de 2019, alcançaram um total de 2.236, nesse mesmo período em 2020, 2.522 atendimentos foram prestados, um aumento de 286 pacientes, que equivale a 13% a mais do que em relação ao ano anterior, evidenciando que houve um aumento do acesso à Atenção Primária por parte da população. Apesar de tais dados serem de extrema relevância, a resultância de maior valia é acerca da comprovação da efetividade da Atenção Primária e sua capacidade resolutiva, que pode ser alcançada através do fortalecimento da acessibilidade por meio da extensão do horário de funcionamento. Ainda, os pacientes que não foram encaminhados e que foram atendidos na Unidade Básica de Saúde da Família “Pedro da Costa Lopes” foram preservados dos riscos de contágio pelo novo coronavírus nos processos de transporte e aguardo na Santa Casa da Misericórdia de Piumhi/MG, o que não se aplica na unidade de saúde local, que adotou métodos para que a espera não se tornasse um fator de risco.
A pandemia pelo novo coronavírus, apesar de se mostrar como um enorme desafio, permite que seja comprovada a eficácia da Atenção Primária, através de ações como a extensão do horário de funcionamento das Unidades Básicas de Saúde da Família, que não apenas fortalecem a acessibilidade, mas principalmente consolidam os conceitos de “ordenação do cuidado” e “porta de entrada dos serviços de saúde” acerca da mesma.
Extensão do horário de funcionamento, acessibilidade