Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
A pandemia, como em outras crises de saúde, está expondo as desigualdades existentes e afetando desproporcionalmente as pessoas já criminalizadas, marginalizadas e vivendo em situações precárias de saúde e econômicas, geralmente fora dos mecanismos de proteção social. A lei de direitos humanos exige que os direitos humanos sejam inalienáveis, universais, interdependentes e indivisíveis A UNAIDS (Joint United Nations Program on HIV/AIDS) junto a Rede Global de Projetos de trabalho sexual (NSWP) e OMS (Organização Mundial da Saúde ) divulgaram recentemente uma declaração conjunta pedindo aos países que tomem medidas imediatas e críticas para proteger a saúde e os direitos das populações mas vulneráveis durante a pandemia de SARS-CoV-2 (COVID-19). Esses compromissos assumidos exigem não somente que novas metodologias de cuidado e de gestão sejam implantadas, mas que também haja um comprometimento de toda a sociedade para o sucesso e alcance desses propósitos na construção de um SUS, que se pretende universal, integral e equânime Desde o inicio da pandêmia pelo SARS-CoV-2 (COVID-19), é de se esperar que a práxis medica mudaria incluindo ferramentas de novas tecnologias não presenciais mudando o ambiente tradicional de atendimento. Esse formato de atendimento beneficia o paciente que não pode ser atendido presencialmente por uma série de fatores, dificultades de acceso , mobilidade reduzida ou reclusão, pessoas em situação de rua.
Objetivos
Objetivo geral oferecer formas de acesso a saúde através de plataformas digitais seguras , dando suporte diagnóstico de forma remota, permitindo o atendimento medico e interpretação de exames, a emissão de laudos médicos a distância a população em situação de vulnerabilidade para promoção e prevenção da saúde contribuindo para melhora da qualidade de vida dos pacientes e continuação do acompanhamento das patologias cronicas pre existentes tais como HIV, diabetes, hipertensão Oferecer atendimento a população carceraria, LGBTI profissionais do sexo, população em situação de rua nos diferentes acolhimentos da cidade, moradores de assentamentos irregulares , indígenas, caminhoneiros, terceira idade (lar dos velinhos).
Metodologia
Foi feito contato com os responsáveis dos diferentes grupos que serão atendidos DEPEN. ONGs casa de Malu, secretaria de assistência social para organizar o fluxo de atendimento Os alunos voluntários da faculdade de medicina UNILA e de enfermeiras no caso que que se tenha disponível, receberam treinamento para gerenciamento da agenda e identificação das necessidades desta população, ( cadastro dos pacientes, aferição de sinais vitais, auxilio nas dificuldades com as novas tecnologias ). O atendimento está sendo feito por etapas e por meio de plataforma de prontuário eletrônico com as funcionalidades necessárias para o atendimento a distância e hospedado na nuvem com previa assinatura do TCLE, Na ausência de rede ou aparelhos digitais se colocou a disposição rede de internet 3 ou 4G e um aparelho celular ou computador facilitando o acesso a sala de reunião com todos os cuidados de confidencialidade e privacidade.
Resultados
Na primeira etapa atendemos a 11 pacientes da PFII de foz do iguaçu soropositivos que vinham fazendo tratamento de HIV no Serviço de atendimento Especializado SAE a fim de continuar o acompanhamento medico segundo protocolo PCDT - PVHIV 2018 evitando assim a interrupção do uso de TARV, permitindo a identificação de prováveis problemas renais e hepáticos pelo uso de retrovirais. foi identificado um detento com alterações hepáticas sendo feita a troca de retroviral a solicitação de exames, a disponibilização de TARV e avaliação de resultados foi feita via digital. Esta estrategia permitiu evitar lesões que o eventualmente o uso de retrovirais possa ocasionar e vitando a descontinuidade do atendimento medico que já estava sendo realizado em forma presencial dentro do presidio. As etapas seguintes são atender a população de rua acolhida nos diferente locais do município e população LGBTI+ e garotas de programa
Conclusões
A utilização da tecnologia de informação e comunicação na saúde, viabilizando a oferta de serviços ligados aos cuidados com a saúde (ampliação da atenção e da cobertura) para a população em situação de vulnerabilidade tem sido uma alternativa fundamental para a melhoria a saúde, possibilitando um cuidado individualizado, nas mudanças das características de saúde e doença, com particular prevalência de doenças crônicas, evitando o sentimento de abandono e negligenciamento, . Acesso, equidade, qualidade e custo são os principais problemas enfrentados pelos sistemas universais de saúde no mundo todo mas ainda em época de pandemia. A acessibilidade proporcionando instrumentos tecnológicos que permitam este acesso dão um sentimento de inclusão.
Palavras-chave
Tecnologia. Centros de Saúde. Sistema Único de Saúde, população em situação de vulnerabilidade, acompanhamento de doenças crônicas, aceso a saúde