Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
Quando a pandemia se instalou no Brasil, questionamos a efetividade da APS do SUS, nosso sistema público de saúde, mesmo sendo capilarizada e tendo Unidades Básicas de Saúde (UBS) e equipes de saúde distribuídas por todo território municipal, estaria preparada para dar essa contribuição? Diante do atual cenário epidemiológico, muitos profissionais e pesquisadores da saúde acreditam que sistemas universais de saúde, dotados de uma robusta rede de atenção primária, podem dar uma contribuição decisiva para o enfrentamento efetivo e equitativo da pandemia causada pela Covid-19 (Yates, 2020 Kidd, 2020 Li e Zhu, 2020). Adicionalmente, ao contar com uma extensa rede de agentes comunitários, ela poderia também contribuir para alinhar as lideranças locais no combate à epidemia de informações falsas, propor medidas de distanciamento social, ajudar a proteger os mais vulneráveis e organizar redes de apoio comunitárias a fim de tornar viável a opção de isolamento social para pessoas com sintomas leves da doença ou pertencentes aos grupos de risco? A partir desse questionamento e de inúmeras provocações frente às questões de resolutividade da APS no contexto da pandemia sentimos a necessidade de potencializar essa rede de atenção a saúde investindo fortemente nesses atendimentos porque acreditamos que através dela iremos obter êxito no enfrentamento da pandemia e foi nesse cenário que implantamos o Centro de Referência Municipal de Casos Suspeitos e Leves da COVID- 19.
Objetivos
Geral: • Prestar assistência à saúde aos munícipes de Olinda que apresentarem síndrome gripal leve durante a pandemia da COVID-19. Específicos: • Ampliar o acesso usuários aos serviços da APS • Realizar testagem sorológica rápida para diagnóstico da COVID-19 • Realizar testagem RT PCR para diagnóstico da COVID-19 • Apoiar à reinserção de pacientes recuperados em sua volta ao cotidiano • Intensificar a educação em saúde reiterando os cuidados preventivos acerca da COVID-19
Metodologia
METODOLOGIA O equipamento oferece doze horas diárias de atendimento de domingo a domingo com acolhimento e triagem, testagem rápida, RT PCR, exames laboratoriais. A equipe especializada formada por uma gerente, dois administrativos, dois recepcionistas, onze médicos clínicos gerais, quatro enfermeiros, quatro técnicos de enfermagem, dois farmacêuticos e três auxiliares de serviços gerais, dois guardas municipais. O usuário é acolhido na recepção e em seguida encaminhado para uma triagem pela enfermeira que verificará os sinais vitais (temperatura, pressão arterial, freqüência cardíaca, freqüência respiratória e oximetria), o quadro clinico e a indicação ou não para a testagem, logo após é direcionado ao atendimento médico que através da anamnese e avaliação clinica determinará a realização ou não da testagem e o tipo de exame que deverá ser realizado, bem como a prescrição medicamentosa e orientações gerais. Os pacientes classificados como moderados e graves serão direcionados aos serviços que compõem a rede de urgência e emergência do município de Olinda. As fichas de atendimento dos pacientes que testam positivo para a COVID-19 são inseridas no e-SUS VE e os pacientes são acompanhados pela epidemiologia a cada 48h para acompanhar a sua evolução clinica.
Resultados
Esperados: • Ampliar o acesso da população às ações e serviços da APS e em tempo oportuno garantir assistência, diagnóstico, tratamento, prevenção, controle da pandemia e interrupção da cadeia de transmissão da COVID -19 • Reduzir o volume de usuários com condições de saúde de baixo risco em unidades de pronto- atendimento e emergências hospitalares • Realizar a testagem dos pacientes com síndrome gripal do grupo prioritário, estratégia para conter a transmissão da Covid-19. Alcançados: Com apenas 18 dias de funcionamento atendemos 1.140 pacientes dos quais testamos 541 e destes positivaram 156 e apenas 01 encaminhamento de uma gestante para o hospital Tricentenário. Incontestavelmente ampliamos o acesso da APS e indubitavelmente reduzimos a busca na MAC o que demonstra a efetividade e resolutividade dos atendimentos nesse equipamento garantindo que não haja colapso nos demais serviços da rede municipal e estadual bem como contribuímos para o achatamento da curva de disseminação do vírus no município, pois identificando precocemente os infectados e os isolando evitamos a transmissão.
Conclusões
A Experiência através do Centro de Referência dos Casos Leves de Covid-19 demonstra a verdadeira finalidade da APS como ordenadora e coordenadora de cuidados, encaminhando os casos graves de Covid-19 ao serviço de referência que o caso requer, além de gerenciar junto ao universo social das comunidades, por onde o Coronavírus circula os casos leves – e, negociando as medidas preventivas que terão de ser negociadas. Hoje, passado pouco mais de três meses dos primeiros casos notificados, empreendemos um levantamento na cidade de Olinda e compreendemos a importância do Centro de Referência Municipal de Casos Suspeitos e Leves da COVID - 19 no que tange ampliação ao acesso da população a APS nesse contexto de pandemia uma vez que é a porta de entrada ao SUS e, portanto devendo ordenar os fluxos e contrafluxos sendo capaz de exercer a contenção da transmissibilidade do Coronavírus (COVID-19), ao reduzir a ida das pessoas com sintomas leves aos serviços de urgência ou emergência, de identificar precocemente casos graves, e de realizar o adequado manejo das pessoas com Síndrome Gripal.
Palavras-chave
Enfrentamento COVID -19 Centro de Referência Municipal Casos Suspeitos e Leves da doença síndrome gripal pandemia da COVID-19