Camocim é um município no Estado do Ceará com uma população de 63.661 habitantes. O sistema de saúde conta com 18 unidade básicas de saúde – UBS, onde atuam 18 equipes da estratégia saúde da família, um núcleo de apoio à saúde da família- NASF, um Centro de Saúde, um Centro de Especialidades Odontológicas - CEO, um CIAS – Centro Integrado de Ações à Saúde, uma Unidade de Pronto Atendimento- UPA, dois Centros de Apoio Psicossocial - CAPS, sendo um adulto e outro para casos álcool e droga, há um hospital filantrópico que atende a demanda municipal.
A Pandemia afastou das atividades corriqueiras algumas categorias profissionais com destaque para fisioterapia e odontologia. Os profissionais dessas duas categorias foram assim imbuídos de novas ações de saúde. Os fisioterapeutas passaram a fazer ligações telefônicas para o grupo de risco com 65 anos ou mais iniciando com os que apresentavam doenças de base que são comorbidades agravantes para o COVID 19 e seguindo com os sem tais patologias. Os cirurgiões-dentistas integraram Grupos de Enfrentamento à Pandemia -GEPS que compuseram um nível gerencial entre as UBS e o nível central da Secretaria Municipal, cada profissional ficou responsável por duas unidades.
Monitorar grupos de risco para COVID 19
Otimizar processos de resposta ás demandas cotidianas das UBS
Reforçar a intervenção precoce da atenção primária à saúde em casos suspeitos
Estruturar as ações de visita e isolamento de casos confirmados
Construir agenda de testagem de suspeitos e contatos
Relato de caso como estudo analítico-crítico, incluindo construção retrospectiva, dentro da lógica geral do método histórico. O caso em questão é um relato de experiência de gestão.
Os Rearranjos Gerenciais permitiram a rápida resposta à necessidade de seguir uma sequência de ações arrimada em identificar casos suspeitos, testar, isolar, medicar e monitorar. Conseguiu-se assim manter os casos menos graves em isolamento domiciliar, intervir precocemente evitando grandes afluxos para UPA e hospital e o mais importante desenvolver na população o sentimento que o poder público municipal estaria de fato cumprindo o seu papel. A confiança dos camocinenses nas intervenções do setor saúde que eram divulgadas na rádio logrou ser em dado momento o município que mais atendeu ao isolamento domiciliar entre os demais da região e ainda o que mais realizou testes do Estado do Ceará entre os municípios entre 40 e 100 mil habitantes. Por fim foi o que apresentou ainda em Junho a maior redução no número de casos, com queda de 56,7% enquanto a média estadual era de 39,4%
Concluímos preliminarmente que rearranjos gerenciais são necessários e devem ser estimulados quando por algum motivo não previsível ou não controlado impedir a função primeira de determinados grupos profissionais. A concepção e assunção das ações de um profissional da saúde apontam possibilidades de intervenções transversais e transdisciplinares máxime quando somadas aos demais processos de gestão.
São necessários estudos mais bem elaborados que descortine melhor as áreas comuns e os micro processos gerenciais que necessitam ser construídos.
Rearranjos Gerenciais na Atenção Primária
Enfrentamento COVID-19
Pandemia no Ceará