Promover e proteger a saúde do trabalhador do Serviço Pré-hospitalar Móvel, salvaguardando os profissionais. Reduzir os impactos decorrentes da Pandemia, ocasionados por infecções pela COVID-19, ao serviço. Monitorar e acompanhar o quadro clínico dos trabalhadores do SAMU 192 durante o período de afastamento. Analisar a situação de saúde dos profissionais do SAMU 192 para compreender o perfil epidemiológico da doença entre os trabalhadores e traçar estratégias de intervenção. Identificar os profissionais positivos através do acompanhamento realizado e promover as notificações necessárias para alimentação dos sistemas de informação. Programar e realizar testes rápidos dos profissionais que positivaram antes de seu retorno às atividades laborais. Investigar a relação da COVID-19 com o trabalho e notificar os casos nos Sistemas de Informação em Saúde, bem como nos instrumentos administrativos correspondentes.

Para desenvolvimento do acompanhamento dos profissionais, por se tratar de uma doença nova, primeiramente foi realizada uma revisão teórica sobre toda a temática em boletins epidemiológicos, notas técnicas e publicações em órgãos oficiais (Ministério da Saúde, Secretarias de Saúde do Estado da Bahia e Municipal, Associação Brasileira de Medicina de Emergência, dentre outros). Para a realização de um monitoramento eficaz foram confeccionados protocolos assistenciais, fluxos e notas informativas. Este material possibilitou padronizar e nortear as ações, de forma a prevenir a infecção entre os trabalhadores e garantir a força de trabalho. Após estas etapas o NEPA elaborou, no software Excel, uma planilha de monitoramento que proporciona facilidade de visualização e funções que são muito importantes para o acompanhamento e geração dos dados estatísticos, através da ferramenta de cálculos. O uso de fórmulas proporciona à tabela um mecanismo capaz de mudar o resultado em segundos, quando alterada uma variável. Esta planilha é modificada conforme evolução de cada caso. Foram introduzidas na planilha variáveis objetivas e subjetivas, sendo algumas delas: sexo, idade, função, comorbidades, sintomas, história de contato, evolução do caso, dentre outras, para atender à complexidade do controle dos profissionais com suspeita ou confirmados para COVID-19. Como forma de garantir um retorno seguro ao trabalho, o NEPA realizou teste rápido nos profissionais que positivaram.

Em março de 2020 surgiu o primeiro caso suspeito de COVID-19 entre os profissionais do SAMU 192, desde então o NEPA acompanhou cerca de 522 casos. Através da planilha elaborada pela enfermeira do NEPA foi possível identificar profissionais suspeitos ou confirmados para infecção de COVID-19, o que gerou algumas intervenções imediatas para controlar a disseminação do vírus, como limpeza terminal de alguns setores. Foi feita a investigação de possíveis casos de reinfecção, orientando os profissionais à realização de recoleta e seu encaminhamento aos órgãos competentes para o devido monitoramento. O NEPA forneceu suporte aos profissionais e identificou alguns que não conseguiram, por motivos psicológicos, retornar às atividades assistenciais, possibilitando que as chefias fizessem remanejamentos para setores administrativos ou atividades de home-office. O acompanhamento do NEPA também permitiu identificar a categoria profissional que mais foi atingida pela COVID-19, analisando a necessidade de novas capacitações, além de gerar dados epidemiológicos que permitem verificar o perfil de comportamento da doença entre os profissionais do SAMU 192. Através do contato com os profissionais, presencial e por meio telefônico, foram dadas orientações, programação e realização de teste rápido, acompanhamento da evolução do quadro clínico, com identificação dos sinais de gravidade e encaminhamento do profissional para Unidade Hospitalar, quando necessário.

Este trabalho possibilitou ter uma compreensão maior de como a COVID-19 afeta o serviço e quais estratégias podem ser utilizadas para o seu enfrentamento. O NEPA protegeu a saúde do trabalhador, possibilitando educação em saúde e fornecendo apoio nesta fase de fragilidade. A tabela foi uma ferramenta facilitadora neste processo, contemplando as informações qualitativas e quantitativas para o desenvolvimento de intervenções e traçando o perfil epidemiológico da doença entre os profissionais do SAMU 192. Através da identificação e acompanhamento dos casos de profissionais positivados para COVID-19, foi realizado o preenchimento da Notificação de Acidente de Trabalho e digitação desta notificação pelo NEPA no sistema de informação. Os casos suspeitos foram lançados no e-SUS e no site do observatório de Enfermagem, neste último apenas os casos suspeitos que envolveram a equipe de enfermagem. Com base em todo este processo de acompanhamento realizado pelo NEPA do SAMU 192, percebe-se a importância e relevância da aplicabilidade de ferramentas como Excel para monitoramento nos Serviços de Saúde e a necessidade de um olhar mais atencioso à saúde dos profissionais que atuam na linha de frente de combate à COVID-19.

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