A odontologia tem sido considerada pela comunidade científica como uma das atividades com maior vulnerabilidade, primeira devido à estreita relação do profissional com o paciente e sua boca. Segundo, pela produção de gotículas e aerossóis que podem ficar em suspensão no ambiente por até três horas. A SB de Jequiá da Praia também têm orientado suas ações com base nas notas técnicas da ANVISA e do MS, bem como nos Decretos Estaduais e entre outras publicações de estudos científicos. As orientações foram unânimes em afirmar que, durante a pandemia, o atendimento odontológico deveria contemplar somente os procedimentos de urgência/emergência. Considerando o cuidado para evitar produção de aerossóis e gotículas. Com essa nova realidade, foi necessária uma mudança nas medidas de proteção individual nos processos de desinfecção e esterilização, além de adequações estruturais nas Unidades Básicas de Saúde para minimizar o risco de contaminação pelo COVID-19.

O protocolo apresenta fases de retomada e procedimentos previstos para cada uma delas, além dos equipamentos de proteção individual, saneantes necessários aos processos de desinfecção eficazes e efetivos na eliminação do vírus, propostas de adequação estrutural e fluxo de pacientes. FASE DE TRANSIÇÃO Treinamento da equipe + aquisição de insumos específicos + adequação estrutural das Unidades Básicas + Atendimento de Urgências e Emergências 01/08/2020 FASE 1 Fase transição + Procedimentos classificados como mais urgentes sem produção de aerossóis 24/08/2020 FASE 2 Fase 1 + procedimentos classificados como mais urgentes com produção de aerossóis Após avaliação e aprovação da Fase 1 FASE 3 Fase 2 + procedimentos eletivos sem produção de aerossóis Após avaliação e aprovação da Fase 2 FASE 4 Fase 3 + procedimentos eletivos com produção de aerossóis Após avaliação e aprovação da Fase 3 Após cada atendimento realizado a sala deverá ser higienizada e desinfecionada por meio da equipe de limpeza das unidades de saúde. E ao final do turno a sala será sanitizada pela equipe da VISA garantindo uma maior segurança no atendimento dos pacientes. Aquisição de EPIS será necessária para garantir a saúde dos profissionais e dos pacientes. O agendamento por horários dos atendimentos será garantido pelos agentes de saúde, que também ficarão responsáveis pela aplicação de um pre questionário COVID-19. A recepcionista organizará toda agenda. A equipe de enfermagem realiza a triagem.

É necessário frisar que as fases e ações propostas nesse protocolo poderão sofrer alterações à medida que sejam publicadas novas evidencias científicas respeito da COVID-19 e de como sua transmissão pode ser minimizadas, principalmente no ambiente odontológico, assim como, caso haja mudanças nas fases propostas pelo Governo do Estado de Alagoas. Dessa forma iremos garantir o acesso a todos os usuários do SUS, sempre priorizando os casos mais urgentes e garantindo qualidade e eficiência no combate a transmissão do COVID-19. Hoje temos um numero elevados de pacientes sem condições financeiras para frequentar um consultório odontológico privado (liberado seu funcionamento por decreto estadual) e assim precisamos dá prioridade a esses casos e retomar o quanto antes os atendimentos. Esse protocolo instrui detalhadamente a paramentação e desparamentação de todos os profissionais, bem como todos os procedimentos que podem ser realizados a cada fase. Além disso orienta as equipes de suporte no uso dos sanitizantes.

Garantir o acesso ao atendimento odontológico é um direito de todos os usuários do SUS. Sendo assim esse protocolo de retomada dos atendimentos clínicos eletivos se torna primordial, já que não podemos colocar em risco nem os profissionais e nem os pacientes. Após toda comprovação de transmissão desse vírus, torna-se necessário que novas medidas sejam tomadas para se evitar a transmissão direta e cruzada devido a constante produção de aerossóis no atendimento odontológico. Portanto esse protocolo deve servir de orientação a outros municípios que desejam voltar seus atendimentos odontológicos eletivos com segurança.

COVID-19 odontologia eletivo atendimento retomada protocolo.