Porto Walter é um município localizado no oeste do estado do Acre. Sua população, de acordo com estimativas do (IBGE), são de11.982 habitantes. Fica a 572 km da capital do estado do Acre, e a 72 km de Cruzeiro do Sul, sede da regional do Juruá a qual o município faz parte. O acesso geográfico exclusivamente se dá por via fluvial ou aérea não possuindo acesso terrestre. Em relação a gestão municipal da saúde, fica responsável por ofertar serviços da atenção primária em saúde. E é composta por 03 ESF, 01 ESFR, 01 Academia da Saúde e profissionais da equipe multiprofissional. Conta ainda com 01 Unidade Mista de Gestão Estadual que é destinada para atendimento de urgências e emergências de baixa complexidade. A Secretaria Municipal de Saúde de PW, após a confirmação do primeiro caso positivo de COVID-19 no estado em 17/03/2020, manifestou grande apreensão com a chegada do vírus no município, no qual é considerado como uma estrutura de saúde simples. A partir disso, a Comissão Municipal de Prevenção e Combate ao Coronavírus, identificou que implantar uma unidade sentinela para atendimento exclusivo de síndromes gripais e casos suspeitos de COVID-19, seria ideal para oferecer atendimento rápido para a população, reduzindo a possibilidade de disseminação dos vírus gripais. Tal estratégia possibilitaria montar uma equipe capacitada para atender a população, para que possíveis pacientes contaminados com o Coronavírus não seja atendido junto aos pacientes de outras situações.
-Oferecer atendimento multiprofissional em sintomáticos, seguindo o fluxograma de manejo clínico da APS/ESF de síndromes gripais - Realizar testagem rápida de detecção do covid19 em indivíduos sintomáticos, seguindo protocolo e recomendações do Ministério da Saúde - Identificar precocemente casos graves, que necessitarão ser manejados em serviços especializados - Esclarecer dúvidas, orientar e informar a população do município de Porto Walter/AC sobre medidas de prevenção ao Coronavírus - Notificar imediatamente casos de Síndrome Gripal, via plataforma do e-SUS - Monitorar por meio telefônico ou domiciliar os casos que forem notificados como suspeitos e/ou confirmados de covid19
Foi implantada unidade sentinela de COVID19, no dia 16/04/2020, a estrutura utilizada é a uma escola municipal da cidade. O local foi adaptado obedecendo critérios técnicos, normas e diretrizes de saúde para atendimentos aos indivíduos. Foram adaptadas sala para consulta com o médico(a), sala de coleta de exames para covid19, sala de reuniões da equipe e espaço amplo para triagem e espera dos pacientes ao atendimento. A equipe é composta por: médico(a), enfermeiros(as), técnicos de enfermagem, assistente social, psicóloga, fisioterapeuta, educador físico e profissional de segurança. Com escala de funcionamento de segunda-feira à sexta-feira, das 08:00 horas às 11:00 horas, e das 13:00 horas às 17:00 horas. A equipe de enfermagem, realiza primeiramente a triagem dos pacientes que comparecem a unidade sentinela, fazem a verificação dos sinais vitais, como também anotam informações sobre história clínica, fatores de risco e contato com possíveis sintomáticos. Posteriormente, o usuário é direcionado para o atendimento médico seguindo o fluxograma de manejo clínico e terapêutico de casos suspeitos de COVID19. Dependendo da sintomatologia, são prescritos fármacos para o controle de sintomas, encaminhamento para atendimento especializado caso necessário e acompanhamento dos pacientes pela equipe da vigilância epidemiológica e sentinela. Como também, solicitado testagem rápida em indivíduos sintomáticos seguindo recomendação do Ministério da Saúde.
RESULTADOS (ATÉ 1500 CARACTERES): A implantação da unidade sentinela trouxe benefícios para o município de Porto Walter. Um dos principais objetivos do trabalho executado pela equipe, é atuar de modo preventivo orientando a população sobre medidas eficazes para evitar o contágio, diagnóstico precoce e tratamento clinico/terapêutico. O 1° caso positivo no município foi confirmado em 25/05/2020, a partir de então a gestão municipal de saúde se atentou em organizar o funcionamento do fluxo de atendimento da equipe sentinela. Que até o presente momento, as atividades eram focadas no monitoramento e acompanhamento de indivíduos advindos de municípios vizinhos e que apresentassem sintomas gripais. Com a organização e alinhamento das ações de saúde realizada pela equipe sentinela, constatou-se que há um atendimento eficaz para reduzir o agravamento da doença. A população é atendida de forma sistemática, levando em consideração que indivíduos sintomáticos não sejam atendidos junto aos pacientes de outras patologias, afim de reduzir as chances de possível disseminação do vírus. Com o decorrer das atividades que estão sendo executadas, a comunidade está recebendo um atendimento de saúde integral, possibilitando que sejam identificados casos moderados e graves precocemente, assim o atendimento especializado realiza suas intervenções e tenhamos indicadores de saúde positivos.
Um serviço com envolvimento da gestão municipal e juntamente com a gestão em saúde disponibilizou um planejamento eficaz para elaborar de forma estratégica medidas de controle e enfrentamento sobre essa doença. O funcionamento da unidade sentinela proporcionou atendimento imediato e eficaz em indivíduos sintomáticos, sendo realizado consulta médica e de enfermagem, testagem rápida para diagnóstico precoce, sendo ofertado medidas de tratamento e acompanhamento a esses indivíduos. Com ênfase em redução de agravos e disseminação do vírus. Além disso, destaca-se a importância da atuação do poder executivo municipal com a disponibilidade de profissionais técnicos em saúde, financeiros e administrativos que forneceram apoio para o enfretamento ao COVID19 com práticas norteadoras para esse processo. A equipe sentinela até o presente momento continua atuando no município de Porto Walter, realizando os atendimentos, notificações, monitoramentos, encaminhamentos e testagem rápida a população. Assim, fornecendo dados clínicos e epidemiológicos importantes para a tomada de decisão da gestão municipal, para aperfeiçoar o serviço que está sendo ofertado.
Unidade Sentinela, Prevenção, Planejamento, Manejo Clínico, Equipe Multiprofissional