A Unidade de Pronto Atendimento (UPA), localizada na zona sudeste de Teresina, no estado do Piauí, é uma das 03 UPAs que funciona 24 horas para atendimento de urgência e emergência. Consiste em uma estrutura de saúde intermediária, que auxilia na organização do atendimento de saúde da rede municipal. Possui uma equipe de 177 funcionários, de várias categorias: Enfermeiro, Técnico de Enfermagem, Médico, Auxiliar Administrativo, etc. Neste serviço foi implementado a área COVID no mês de Março/2020 com reestruturação física e aumento de recursos humanos totalizando 238 profissionais, atendendo a protocolos e novas rotinas voltadas para o cenário atual. Foram realizados treinamentos in loco em vários horários para abranger a maioria dos profissionais, que consistiu em informações sobre a doença, paramentação e desparamentação de EPI´s, intubação em pacientes COVID-19, parâmetros ventilatórios em pacientes COVID-19 e outros. Diante da pandemia da COVID-19, várias ações foram implementadas pela gestão com o objetivo de reduzir o impacto aos profissionais, no tocante à saúde e segurança, preparando a unidade para o enfretamento da doença. Dentre as ações, a principal delas foi a criação da central de distribuição de equipamentos de proteção individual (EPIs), garantido seu uso contínuo e racional. Além de contratação de uma Enfermeira do Trabalho e uma Psicóloga, disponíveis dentro do serviço assegurando aos profissionais envolvidos assistência em seu aspecto físico e emocional.
Discorrer sobre os aspectos relevantes da saúde e segurança do trabalhador em tempos de covid-19 em uma unidade de pronto atendimento de Teresina-PI.
A saúde física das pessoas e o combate ao agente patogênico são focos primários de atenção de gestores e profissionais de saúde, de modo que as implicações sobre a saúde mental tendem a ser negligenciada ou subestimada. Contudo a UPA Renascença adotou medidas para reduzir as implicações psicológicas da pandemia, disponibilizando de segunda a sexta de 07:00 as 13:00 h uma psicóloga para suprir as necessidades dos profissionais da unidade. Após a contratação da Enfermeira do Trabalho e da Psicóloga em abril de 2020, foi realizado um acompanhamento pela Enfermeira do Trabalho de todos os profissionais que testavam positivo para COVID-19, através de ligações e mensagens de texto via aplicativo. Assim como o atendimento pela psicóloga tanto para os que testavam positivo como para os demais profissionais. No início a busca pelo atendimento psicológico foi expressivo, mediante o medo gerado pela nova doença e a proporção que a mesma tomou. Os motivos de maior procura eram: medo de ser infectado, adoecer e morrer, possibilidade de inadvertidamente infectar outras pessoas e o isolamento consequente da doença. Dessa forma podemos observar qual classe profissional mais se infectou e qual categoria mais buscou auxílio psicológico. Complementamos os dados usando informação através das ficha de notificação da Covid-19 emitidas pelo Núcleo de Epidemiologia.
No período de março de 2020 a UPA possuía 238 funcionários, após o aumento de recursos humanos. Em abril, foi realizada testagem em massa e percebeu-se que 03 profissionais (1,26%) estavam contaminados. Em maio foram 06 profissionais (2,52%) ainda nenhum deste com necessidade de internação, mantiveram apenas afastados das suas atividades laborais. Com a implantação da Central de EPIs foram segmentados alguns KITs de proteção, que abrangem a totalidade de funcionários, o que trouxe sem dúvidas grande contribuição para evitar a contaminação do COVID-19. Os atendimentos de pacientes COVID-19 em junho mantiveram-se com alta demanda, e por consequência mais profissionais foram contaminados (22 - 9,24%). Ao observarmos esse número vimos o quão importante foram as estratégias adotadas pelo Plano de Contingência da unidade. Os profissionais participantes das ações demonstraram interesse sobre o assunto, participando de forma ativa com questionamentos e sanando dúvidas. Em julho percebeu-se uma queda inicial, foram 10 (4,20%) profissionais contaminados, entre eles o primeiro óbito da unidade. No mês de agosto o índice reduziu praticamente 50%, com apenas 05 profissionais (2,10%). contaminados.Para se protegerem da infecção da COVID-19, a principal estratégia de prevenção ao agente de risco biológico é o uso de EPIs, por isso foi criada a Central de EPIs para distribuição sem limitação na quantidade, qualidade, reposição, adequação além de capacitação para o uso e descarte dos mesmos.
O atendimento psicológico aos profissionais começou no início de abril com um número expressivo de 30 profissionais no primeiro mês, após familiarização e conhecimento do comportamento da doença esse número foi diminuindo. Observou-se que a classe da enfermagem foi a que buscou mais esse recurso, levando em conta que é a classe com o maior quantitativo de profissionais contaminados, seguido da classe médica. Ressalta-se a importância da gestão observar de forma contínua e permanente em relação a organização dos funcionários para receber os treinamentos e implementações de mudanças durante a COVID-19. A realização desse trabalho proporcionou aos trabalhadores mais conhecimentos sobre a COVID-19 e as formas de prevenção da doença, possibilitando que as orientações possam ser multiplicadas no ambiente de trabalho. Contribuindo para fortalecer as ações dentro dos serviços de saúde, somando forças com os profissionais de saúde da Upa Renascença.
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