Apresentar as ações e a organização da rede municipal de saúde de Londrina para o enfrentamento da pandemia do COVID-19. Descrever o processo de organização e reestruturação da gestão e rede de atenção a saúde, desde a atenção basica, rede de urgência e emergência, ambulatorial e hospitalar contratualizada e a vigilância em saúde.

A Secretaria Municipal de Saúde de Londrina elaborou um plano de ação estratégica com múltiplos processos na área da gestão e assistencial. A criação de núcleos estratégicos: de suprimento, econômico, assistencial social, voluntariado, fiscalização e saúde. Ocorreu medidas de gestão inovadoras a fim de garantir a viabilidade de todos os processos (aquisição de equipamentos, medicamentos e insumos, equipamentos de proteção indivídual). A organização da rede de assistencial, aconteceu por meio da reestruturação dos serviços existentes com a implantação de seis unidades básicas de saúde em pontos estratégicos, a definição de uma UPA porte III com centro de acolhimento e triagem para as síndromes respiratórias, o Pronto Atendimento Infantil, a potencialização do SAMU, da vigilância epidemilógica e do laboratório municipal, foram essenciais para o atendimento completo da população. Aquisição de exames diagnósticos para COVID-19 e leitos hospitalares. Inovações agregadas a tecnologia como: canal telefônico do disque coronavírus(0800), tele consulta, apoio emocional por psicólogos, tele monitoramento dos casos suspeitos e confirmados, de idosos frágeis, gestantes e crianças de risco, contratação de profissionais, canal educativo por plataforma virtual com sociedade civil/empresas/saude do trabalhador, canal virtual para atividades fisicas NASF, implantação de boletins diarios da pandemia para população, lives, parceria com instituição de ensino, voluntariado e outras medidas.

Em relação à organização da rede de assistência à saúde para o enfretamento da pandemia do COVID-19, se destaca o protagonismo da gestão municipal na elaboração de um plano de ação estratégica com múltiplos processos nas áreas admnistrativa e assistencial. A adequação dos fluxos e rotinas, a atualização das equipes multiprofissionais, a importância de um trabalho de forma transparente, orientando a população sobre a importancia do uso de máscara e isolamento domiciliar. Foi necessário ainda, inúmeras capacitação e atualização dos profissionais de todas as categorias. Com toda a reestruturação da rede está sendo possível manter a assistência a saúde com suficiência e qualidade, acompanhar o impacto das medidas restritivas, oportunizar os indicadores para o acompanhamento e evolução da doença e adequações de estruturação assistencial e ou de gestão. Não ocorreu fechamentos de serviços, fornecimento regular de EPI, insumos e ou equipamentos, adequações em procedimentos operacionais padrão, padronização de equipamentos de proteção individual, com 5.829 casos confirmados de COVID-19 até momento, e foi realizados 6.700 atendimentos no disque coronavirus, 3.091 monitoramento idosos, 400 monitoramento de suspeitos dia, 743 tele consultas, 98 videos de conferências projeto saúde do trabalhador (673 multiplicadores e 6.867 trabalhadores), taxa de ocupação leitos específicos covid abaixo de 60%.

A elaboração do plano de ação estratégica da Secretaria Municipal de Saúde de Londrina foi fundamental para efetividade, com destaque ao protagonismo da gestão municipal. Os maiores desafios enquanto gestão se relacionaram na organização e reestruturação da rede aministrativa e assistencial, e está se demostrando efetivo até o momento. Por se tratar de um cenário dinâmico, o processo passou por constantes atualizações e reorganizações, a fim de garantir um atendimento de qualidade a população londrinense.

Gestão Serviços de Saúde Assistência Integral à Saúde Pandemia COVID-19.