Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
APRESENTAÇÃO
O desenvolvimento e avanço do novo Coronavírus (SARS-COV-2) no Alto Tietê preocupa e ameaça a população de Ferraz de Vasconcelos, município de São Paulo, com 196.500 habitantes com baixo índice de desenvolvimento humano, renda entre 0,600 e 0,699, nas unidades federativas do Brasil somente no distrito federal o índice estava em 0,826, (relativamente alto).
(Fundação João Pinheiro FJP,1991,2000 /2010).
O hospital Doutor Osíris florindo coelho, atualmente atende 60% da população de Ferraz de Vasconcelos, Póa 25%, os demais usuários são provenientes dos demais municípios e residentes do Estado de São Paulo também recebem atendimento nesta unidade.
Diante deste contexto epidêmico emergencial, vivenciado pelo mundo, e em âmbito hospitalar, com o apoio de um grupo de trabalho, inicia-se no hospital Doutor Osíris Florindo Coelho as atividades com ações estratégicas que contemplam as tomadas de decisões para melhorar e manter a realização de planos de ação que possibilitam a implantação e implementação de ações estratégicas, para o combate e controle do novo Coronavírus neste contexto aderimos o projeto acadêmico disponibilizado pelo governo federal denominado (O BRASIL CONTA COMIGO).Foi iniciado o projeto com proposta de manter as práticas de segurança em prol da saúde dos pacientes, dos profissionais de saúde e da população Pensando neste contexto analisamos prontuários fidedignos evidenciou o curso clínico dos pacientes acometidos pela Covid-19 atendidos na unidade
Objetivos
OBJETIVOS
Descrever o curso clínico de pacientes internados com diagnóstico positivo para COVID-19(SARS-COV-2), no Hospital Público do município Ferraz de Vasconcelos. Esta ação estratégica, amplia as possibilidades de conhecimento para o grupo de trabalho em relação ao curso clínico da população regional atendida em âmbito hospitalar nesta cidade, essa ação estratégica possibilita e subsidia a realização de planos de ação, que permitam maior assertividade nas avaliações e condutas terapêuticas, permitindo implementação de projeto terapêutico singular.
Metodologia
MÉTODO
Foram avaliados 198 prontuários de pacientes adultos e idosos com diagnóstico teste SWAB positivo para Covid-19 no período entre março a agosto de 2020.
As variáveis coletadas pelos prontuários foram idade, sexo, comorbidades, exames de tomografia, tabagismo e destino (altas, óbitos e transferências hospitalares).
Para verificar diferenças nas variáveis analisadas entre sexo e grupo etário foram aplicados o teste T-Student para avaliar diferenças de médias e o teste Quí. Quadrado para avaliar diferenças entre as proporções. Em todos os testes, o nível de significância considerado foi de 5%. Os testes foram realizados pelo programa SPSS 20.0.
Resultados
A maior parte da amostra era do sexo masculino (n=105, 54,7%). Os adultos (<60 anos) representaram 48,4% da amostra (n=93) e os idosos (≥ 60 anos) 51,6% (n=99). A média de dias de internação foi maior para os idosos (6,8 dias ± 5,8) dos que para os adultos (5,2 dias±3,9), p=0,027
A Tomografia foi realizada para 67,7% da amostra (n=130), destes 108 tiveram resultado positivo. A positividade não variou entre os grupos etários, sendo 58,8% (n=10) abaixo de 40 anos, 53,9% (n=41) entre 40 e 59 anos e 57,6% (n=57) a partir dos 60 anos (p=0,512).
Ao analisá-los separadamente, foi maior o número de idosos (n=14, 14,1%) que precisou de UTI comparados aos adultos (n=5, 5,4%) (p=0,038). Cabe ressaltar os 5 indivíduos adultos que precisaram de UTI, todos tinham entre 40 e 59 anos.
Também foi identificado maior prevalência de comorbidades crônicas entre os idosos: hipertensão arterial sistêmica (62,6% x 20,4%, p<0,001), diabetes mellitus (53,5% x 25,8%, p<0,001), doença renal crônica (3,0% x 0,0%, p=0,045). Não houve diferença entre o número de tabagistas (8,1% e 7,5%, p=0,886).
Comparando adultos e idosos, foi maior o percentual dos adultos que tiveram alta (73,1% x 44,4%). Foram a óbito 15,1% dos adultos (n=14) e 44,4% dos idosos (n=44), porém, ressalta-se que 12 óbitos dentre os 14 óbitos de adultos ocorreram na faixa etária entre 40 e 59 anos mortalidade total de 30,2% amostra (n=58).E transferência 11 adultos (11,8%) e 11 idosos Necessitaram de UTI (11,1%) (p<0,001).
Conclusões
CONCLUSÃO Nesse estudo foram apresentadas probabilidades que podem ser aplicadas para realização de ações estratégicas que auxiliem no entendimento do curso clínico dos pacientes internados, adultos e idosos, em âmbito hospitalar diante das variáveis escolhidas comparando adultos e idosos foi maior o percentual dos adultos que tiveram alta(73,1%x44,4%).Foram a óbito 15,1%dos adultos (n=44),porém ressalta-se que 12 óbito dentre os 14 óbitos de adultos ocorreram na faixa etária entre 40 e 59 anos, mortalidade total de 30,2%amostra(n=58),transferências 11 adultos(11,8%) e 11 idosos(11,1)necessitam de UTI (11,1%) (p<0,001). Conclui-se que os idosos apresentam em comparação aos adultos maior prevalência das comorbidades avaliadas, apresentaram maior média de dias de internação, necessitaram com maior frequência de UTI e tiveram maior taxa de óbitos. A mortalidade total foi de 30,2% em um (n=58). A instituição segue pactuando ações estratégicas que permita a realização da construção de projeto terapêutico singular com apoio da saúde básica estratégica.
Palavras-chave
PALAVRAS CHAVE Ação Estratégica, Grupo de Trabalho, Segurança do Paciente covid-19,voluntariado acadêmico