Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
No ES, o primeiro caso de COVID-19 ocorreu em janeiro tento em vista que anticorpos da Covid-19 foram encontrados em sangue doado dia 11/02/20. O Estado decretou Situação de Emergência em Saúde Pública, em 13/03/20, com determinação de medidas sanitárias e administrativas. Através do Decreto 4593-R, o Estado do ES instituiu a Sala de Situação de Emergência em Saúde e o lançamento do Sistema Público para consulta de dados do Painel COVID-19. Segundo o Plano Diretor de Regionalização a Região Central de Saúde é formada por 18 municípios, totalizando uma população da Região é estimada em 661.264 hab. A Superintendência Regional de Saúde Região Central (SRSC) tem por finalidade garantir a gestão do Sistema Estadual de Saúde na Região, e instituiu Sala de Situação que realizou reuniões semanais (em 04 e 05/2020) em respeito aos seus encaminhamentos a Coordenação Regional Atenção Primária fez oferta de apoio institucional as referências técnicas municipais responsáveis pela Elaboração, Execução e Avaliação dos Planos Municipais de Enfrentamento à Covid-19, para tanto, realizou 18 webs reuniões (educação permanente), todas foram registradas em memórias que compõe o Diagnóstico e Relatório Regional Avaliativo apreciado e aprovado pela CIR (Comissão Intergestora Regional) em reunião realizada dia 01/09/20. Esse esforço, converge às ferramentas disponíveis no Guia Orientador para o enfrentamento da pandemia Covid-19 na RAS (CONASS e CONASEMS) e Agenda de Resposta Rápida SESA.
Objetivos
OBJETIVO GERAL • Oferecer apoio técnico institucional para Elaboração, Execução e Avaliação dos Planos Municipais de Enfrentamento Covid-19 na Região Central de Saúde do ES. OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Recomendar e propor ações para serem inseridas nos Planos Municipais de Enfrentamento da COVID 19, realizando webs com apoio individualizado; • Discutir as potencialidades e as fragilidades da Atenção Primária à Saúde (APS), debatendo informações e orientações para sua eficácia no controle da COVID-19; • Fortalecer a atuação no território, no domicílio e na comunidade, com base em um plano de ação em todos os níveis de organização da APS por mapeamento de risco; • Fomentar a implementação dos instrumentos do Guia Orientador para o enfrentamento da pandemia Covid-19 na Rede de Atenção à Saúde e da Agenda de Resposta Rápida para a Atenção Primária à Saúde no Enfrentamento.
Metodologia
A Coordenação Regional Atenção Primária da SRSC ao avaliar os Planos Municipais de Enfrentamento Covid-19 verificou que de forma geral eles replicaram o Plano Estadual sem análise crítica dos conteúdos. No período de 25/05/2020 até 18/06/2020 se realizou 18 (dezoito) web reuniões, onde a equipe regional e municipal debateu a elaboração, desenvolvimento, execução e registro de ações de enfrentamento à COVID-19 previstos nos Planos Municipais e com base em roteiro previamente definido. Neste trabalho, foi utilizada metodologia ativa, escuta qualificada e o compartilhamento de saberes e experiências entre os participantes, com encaminhamentos pactuados e rotinas registrados em documentos compartilhados para todo o grupo de participantes. Existiu uma mescla de momentos individuais para tratar de particularidades de cada município (web reuniões) e momentos coletivos com toda a Região onde ocorrem debates de temas importantes ao enfrentamento, compartilhamentos de experiencias e encaminhamentos para demais espaços de governança (CIR - Comissão Intergestores Regionais). Além das 18 (dezoito) web reuniões também foram realizadas reuniões com a presença de todos municípios e apoiadores (SRSC, CONASS, CONASEMS, CIR/Central e SESA) nos dias 02/jun/2020, 10, 20, 25, 27/agos/2020, 01, 03, 16 e 18/set/2020. Atualmente se configura em agenda permanente e semanal. Veja relatos e memórias no link https://drive.google.com/drive/folders/1jnwZSY-q2pNAcoJSYylWlEWsnEQWDwFK?usp=sharing
Resultados
No Relatório Avaliativo Regional dos Planos consta diagnóstico acerca das condições dos municípios nos itens relacionados no roteiro, ou seja, dados de como e onde os municípios investir recursos financeiros próprios e repassados para enfrentamento da COVID. São informações sobre os pontos, veja alguns abaixo: Declaração de Situação de Emergência, Sala de Situação, Instituição do COE, decretos, Freqüência das reuniões para análise de níveis de atuações, Acolhimento - fluxograma municipal, Comunicação e publicidade, Articulação com serviço privado, Capacitação das equipes, Classificação de risco, Coleta de swab (local, hora), teste rápido, Veículos do transporte sanitário, Transferência dos pacientes graves, US referencia especifica para COVID no município, Existência de fluxo espacial diferenciado nas US para atendimento dos casos suspeitos, atendimento por tipo de demanda, blocos de horas, ampliação do horário de atendimento, Ações mantidas nas UBS referente a APS exemplos os relacionados aos indicadores do Previne Brasil, Dispensação de medicamentos nas Ubs, Sala de vacina, Aferição de Pressão Arterial, Teste de glicemia capilar, Programa de saúde mental, Saúde da mulher e da criança, Atendimento a saúde Bucal etc.Uso do painel COVID. Estratificação de risco atenção primária em saúde, Acompanha metas e indicadores da APS/VS/COVID.Acesse relatório completo no link https://drive.google.com/drive/folders/1Mkq5HST0hgv8T5TFhFhHUYVbRMAfknOQ?usp=sharing
Conclusões
A APS/SRSC ao avaliar os Planos Municipais de Enfrentamento Covid-19 se verificou que replicavam o Plano Estadual se percebeu pouca análise crítica dos conteúdos pertinentes a Pandemia. Assim, durante os encontros de Apoio Técnico Institucional para Elaboração, Execução e Avaliação formas de qualificação foram apontadas, para melhor caracterização da realidade local e municipal no que tange vários aspectos gerais; A organização da rede municipal, dos sistemas logísticos (transporte e regulação) e sistema de apoio (diagnóstico, farmacêutico, teleassistência e informatização) para o desafio Pandêmico. O Apoio Técnico Institucional para Elaboração, Execução e Avaliação dos Planos Municipais de Enfrentamento Covid-19 na Região Central de Saúde do ES não finalizou diante do cenário de Pandemia do ES. Planos mais qualificados e RAS (Rede de Atenção Saúde) organizada para o enfrentamento COVID são alvo na implementação dos instrumentos do Guia Orientador para o enfrentamento da pandemia Covid-19 na RAS (CONASS e CONASEMS) e da Agenda de Resposta Rápida da SESA/ES na Região Central.
Palavras-chave
Apoio Técnico Institucional, Planos Municipais de Enfrentamento, Covid-19, Planejamento, Execução e Avaliação.