Em 31 de dezembro de 2019, a Representação da Organização Mundial de Saúde (OMS) na China foi informada de casos de pneumonia de etiologia desconhecida detectada na cidade de Wuhan, província de Hubei, na China. Desde então, revelou-se que o coronavírus é altamente patogênico e pertence a uma grande família viral que causa infecções respiratórias e intestinais em seres humanos. Em 11 de março de 2020, a OMS classificou o Coronavírus (Covid-19) como uma pandemia, ou seja, o vírus atinge a todos os continentes e, há ocorrência de casos sem sintomas, existindo dificuldade de identificá-los. Ainda não há informações plenas sobre a história natural, nem medidas de efetividade inquestionáveis para manejo clínico dos casos de infecção humana pelo SARS-CoV-2. No entanto, sabe-se que o vírus tem alta transmissibilidade e provoca uma síndrome respiratória aguda que varia de casos leves a casos muito graves com insuficiência respiratória. O município de Lagoa Grande localiza-se no extremo sudeste do Estado de Pernambuco e fica a 653,7 km da capital do Estado, faz parte da VIII Gerência Regional de Saúde. Possui em sua rede de atenção à saúde: um Hospital Municipal de pequeno porte e 10 Unidades Básicas de Saúde. Com intuito de organizar os serviços de saúde municipal para enfrentamento à Covid-19, seguindo as orientações da OMS, Ministério da Saúde e Secretária Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco foi construído um plano de contingenciamento municipal e monitoramento.
OBJETIVO GERAL Promover a prevenção e evitar a transmissão de casos de infecção pela Covid-19, e ofertar meios para tratamento das pessoas em situação de adoecimento pela Covid-19 no município de Lagoa Grande- PE. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Garantir a detecção, notificação, investigação de casos suspeitos de forma oportuna Organizar o fluxo de ações de prevenção e controle do Coronavírus Estabelecer insumos estratégicos na utilização de casos suspeitos Traçar estratégias para redução da transmissão da doença, por meio do monitoramento e controle dos pacientes já detectados Garantir adequada assistência ao paciente, com garantia de acesso e manejo clinico adequado
Para reduzir a infecção pelo novo coronavírus e melhorar sua rede assistencial em saúde para atender a população infectada ou suspeita. As 10 unidades de atenção básica como porta aberta, que monitora e referenciar para salas de coleta de swab nos 02 Centro de atendimento a Covid-19. Habilitou 09 leitos de enfermarias para atendimentos a Covid-19, uma sala vermelha com respirador para paciente grave e transporte avançado para transferências aos leitos de UTI em Petrolina localizada a 50 km. O monitoramento e o percurso do usuário têm início na atenção primária a saúde, todo usuário com quadro suspeito de síndrome gripal é isolado socialmente, através de um diagnóstico concedido pelo médico de síndrome gripal e assinatura de um termo de responsabilidade do isolamento. O usuário é afastado de suas atividades laborais até no máximo 14 dias ou até que seja descartado a infecção pelo novo coronavírus. Quando o usuário é considerado suspeito para uma possível infecção da Covid-19 passa a ser monitorado pela a equipe da atenção básica. O Agente Comunitário de Saúde (ACS) monitora a cada 2 dias em visita domiciliar esse usuário classificado como risco baixo de agravamento e diariamente quando confirmado a infecção. O mesmo é inserido em uma planilha online para monitoramento junto com a coordenação de atenção básica e vigilância em saúde. O município oferece RT-PCR a todos suspeitos de síndrome gripal e testagem rápida a todos contatos domiciliares de confirmados.
Pode ser observado 245 casos confirmados, sendo 133 por teste rápido e 112 por RT-PCR, desde 231 casos foram recuperados, 14 foram classificados em Síndrome Respiratória Aguda Grave e 6 casos evoluíram para óbito. Atualmente o munícipio tem 37 casos em monitoramento domiciliar pelas equipes de atenção básica e Centros de combate à Covid-19 e 585 monitoramentos foram concluídos. E 1871 casos foram descartados para infecção por coronavírus. Quanto ao sexo identifica-se que 54,7 % dos expostos ao coronavírus é do sexo feminino. Em relação a idade o maior número de expostos são adultos jovens e o menor número de infectados: as crianças, apesar dos idosos comporem o grupo de maior risco não se percebe um grande número de expostos no município o que subentendi que seguem as recomendações como distanciamento social e uso de máscara. Quando analisamos a evolução dos casos 94,3% já se encontram recuperados, 4,3 % infectados e em isolamento domiciliar e 2,4% evoluíram para óbito, sendo esta a taxa de letalidade do município de Lagoa Grande.
Com as medidas de decreto municipais como toque de recolher e ações pontuais de fiscalização da circulação das pessoas nas ruas, averiguando uso de máscara e distanciamento. Além de obrigatoriedade de uso de máscara em unidades de saúde, locais como loja e circulação nas ruas, pode observar um declínio dos casos ao longo dos meses. Também a disponibilidade de testagem a toda a população com suspeita de síndrome gripal em tempo oportuno, contribuiu para diagnosticar e isolar esse usuário confirmado de coronavírus. No momento o município adere a flexibilidade do plano de retomada da economia do Estado de Pernambuco com alinhamentos para o porte municipal.
Atenção Primária à Saúde, Vigilância em Saúde, Covid-19