Apresentação/
Introdução:
Apresentação/Introdução:
Comprometidos na missão de salvar vidas, os trabalhadores da saúde devem ser preparados para enfrentar situações adversas. A capacitação sobre o Manejo Clínico da Covid-19 na Rede de Saúde de Palmas - TO ofertada pela Fundação Escola de Saúde Pública (FESP) foi composta por 3 estações de simulação da prática, abordando as temáticas: Equipamentos de Proteção Individual (EPI), Suporte avançado de vida e Suporte ventilatório. Este relato se refere a Estação sobre EPI.
Por ser um agravo novo, até o momento sabe-se que a melhor maneira de prevenir o Novo Coronavírus (Sars-cov-2) é adotar ações para impedir a propagação do vírus, implementando medidas de prevenção e controle. Evidências científicas indicam a importância da capacitação quanto a higienização das mãos, utilização, manejo, desparamentação e descarte dos EPI nos serviços de saúde e seu impacto positivo na redução das infecções associada aos cuidados de saúde e na prevenção de agravos à saúde dos trabalhadores da saúde (GOULD et al, 2017; WANG, ZHOU, LIU, 2020; MORALEJO et al, 2018; ZHANG, LIU, XIANG, 2020).
Contudo, sabendo que trabalhar na assistência a casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) envolve o risco de contaminação, adoecimento e morte dos trabalhadores, faz-se necessário a capacitação para o enfrentamento deste novo cenário, incluindo medidas de prevenção de agravos à saúde, com objetivo de minimizar os riscos e proteger a saúde destes profissionais.
Objetivos
Relatar a experiência sobre a Capacitação dos trabalhadores das Unidades de Pronto Atendimento (UPA) e dos Centros de Saúde da Comunidade (CSC) do município de Palmas sobre o uso de Equipamentos de Proteção Individual na assistência aos casos suspeitos ou confirmados de infecção pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2).
Metodologia
Trata-se de um relato de experiência de Tutoras do Programa de Educação Permanente da Atenção Primária e Vigilância em Saúde, da Fundação Escola de Saúde Pública (FESP) em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde (SEMUS), sobre a capacitação dos trabalhadores da Rede Municipal da Saúde de Palmas (TO) sobre Equipamentos de Proteção Individual no enfrentamento do Novo Coronavírus (Sars-cov-2).
As capacitações aconteceram no período de 27 de abril a 10 de agosto de 2020, nas dependências do Instituto Vinte de Maio, em datas previamente definidas, a fim de garantir a participação dos profissionais envolvidos direta ou indiretamente na assistência a pacientes suspeitos ou confirmados com Covid 19, sem prejuízos na assistência aos pacientes.
Foram oferecidas semanalmente 04 turmas, duas no horário matutino e duas no vespertino, em média com 12 profissionais cada, conduzidas por uma dupla de tutoras. A capacitação foi desenvolvida através de breve exposição do conteúdo, baseados em portarias, notas técnicas e procedimentos operacionais padronizados pelo Ministério da Saúde e SEMUS, vídeos expositivos, oficina de simulação da prática de higienização das mãos, paramentação e desparamentação, com duração média de 60 minutos. Os conteúdos teóricos utilizados na capacitação foram disponibilizados na plataforma Moodle da FESP, bem como o check list (documento contendo o passo a passo da sequência de paramentação e desparamentação dos EPI’s), elaborado pelas tutoras.
Resultados
Participaram 514 trabalhadores de saúde, sendo 247 das UPA e 267 dos CSC. Foram 15 dias de capacitação, com 4 turmas por dia.
Na Estação EPI foram trabalhadas a Técnica de higienização das mãos, na qual foi oferecido solução álcool-fluorescente e solicitado que o participante realizasse a higienização como costumava fazer no seu dia a dia de trabalho e inserisse suas mãos em uma caixa teste (local escuro, com luz negra), onde foi avaliado visualmente, a distribuição das áreas cobertas pela solução álcool-fluorescente, que quando expostas à luz negra apresentam-se fluorescentes. Posteriormente, em grupo, foi distribuído luvas de procedimento e porção de tinta vermelha, quando o tutor, tendo como referência os passos preconizados ANVISA para “Fricção Antisséptica das Mãos (com preparações alcoólicas)” realizou juntamente com o grupo de participantes todos os passos da higienização das mãos.
Sobre Paramentação e Desparamentação foi realizada exposição teórica, seguindo as recomendações da ANVISA, com demonstração da técnica pelo tutor e prática pelos participantes.
O objetivo foi a identificação e reflexão sobre as possíveis falhas a serem trabalhados por cada indivíduo e a importância da técnica adequada de higienização das mãos, paramentação e desparamentação para minimizar o risco de contaminação.
Foi disponibilizado a todos os participantes acesso digital, a parte teórica do conteúdo trabalhado, bem como materiais complementares como manuais, portarias, vídeos e cursos.
Conclusões
Por meio da referida capacitação, foi possível orientar os trabalhadores das UPAs e CSCs, para que os mesmos possam aplicar em suas rotinas de trabalho as devidas medidas de segurança quanto a utilização dos EPI na assistência dos casos suspeitos ou confirmados pelo novo coronavírus. Através dos cuidados reforçados na capacitação, quanto a técnica de higienização de mãos, paramentação e desparamentação, possibilitou-se reflexão sobre a prática, contribuindo para minimização dos riscos de contaminação durante ou ao término do atendimento, conferindo condições mais seguras de trabalho ao profissional.
Para o desenvolvimento da estação EPI contou-se com o apoio da SEMUS que ofertou todos os materiais utilizados. Porém em decorrência da alta demanda e a escassez de EPI em todo o território nacional e internacional, devido da pandemia, em algumas turmas não foi possível ofertar todos os equipamentos para os participantes realizarem a simulação da prática da paramentação/desparamentação, ficando a cargo dos tutores e/ou de alguns participantes a demonstração do procedimento.
Palavras-chave
Saúde do trabalhador. Equipamento de Proteção Individual. Riscos Ocupacionais. Higiene das mãos. Pandemia.